TDAH = Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

miércoles, 26 de marzo de 2014

2013: XI Jornada sobre Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (3ª parte)


Madrid, 11 diciembre 2013. Hospital Clínico San Carlos.
Fundación Educación Activa con la colaboración de Fundación Mapfre.

XI Jornada sobre Déficit de Atención e Hiperactividad. TDAH: una evidencia científica.

Conferencia del Dr. Russell A. Barkley, "Optimización del tratamiento del TDAH: el impacto de los trastornos comórbidos: Trastorno Negativista - Desafiante, Ansiedad, Depresión...".
Moderador: Dr. Antonio Pelaz Antolín.
Incluye traducción simultánea en español.



FUENTES:

2013: XI Jornada sobre Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (2ª parte)


Madrid, 11 diciembre 2013. Hospital Clínico San Carlos.
Fundación Educación Activa con la colaboración de Fundación Mapfre.

XI Jornada sobre Déficit de Atención e Hiperactividad. TDAH: una evidencia científica.

Ponencia "Alteración de las funciones cognitivas en el TDAH: cómo se detectan, cómo se tratan y qué puede hacer el colegio".

Intervención de los Neuropsicólogos:
  • Dña. Sonia Mestre Roldán (Universidad Pontificia de Comillas. Consulta Dr. Carlos Chiclana)
  • Dña. Guadalupe Chiclana Actis (Hospital General Universitario Gregorio Marañón).
  • D. Daniel Rama Víctor (Universidad Pontificia de Comillas. Consulta Dr. Carlos Chiclana).
Moderador: Dr. Francisco Ferre Navarrete (Jefe de Servicio Psiquiatría B. Hospital Gregorio Marañón de Madrid).



viernes, 21 de marzo de 2014

2013: XI Jornada sobre Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (1ª parte)


Madrid, 11 diciembre 2013. Hospital Clínico San Carlos.
Fundación Educación Activa con la colaboración de Fundación Mapfre.

XI Jornada sobre Déficit de Atención e Hiperactividad. TDAH: una evidencia científica.


Acto inaugural y conferencia “La importancia de las emociones en el TDAH”, del Dr. Russell A. Barkley, Catedrático de Psiquiatría Clínica de la Universidad de Medicina de Carolina del Sur (EEUU).. 
Incluye traducción simultánea en español.

(Aunque existe un defecto de audio inicial, se corrige en el min.0:2:19)



FUENTES:

lunes, 17 de marzo de 2014

HASTA EL 97% DE LOS ADULTOS QUE TIENEN TDAH NO LO SABEN


Luz Sela
Miércoles, 12/03/14 -

Un 4% de españoles padecen trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
La falta de diagnóstico en la infancia empeora el trastorno en la edad adulta.
Muchos se enteran en la consulta a la que acuden para tratar a sus hijos.
"El TDAH estalla al llegar a la edad adulta porque desaparecen muros de contención como la escuela o la familia", dice el doctor José Antonio Ramos Quiroga, psiquiatra del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona.


Según un estudio publicado el pasado 12 de marzo por el New York Times, basado en los datos de Express Scripts, el número de adultos que toma medicación para tratar el déficit de atención e hiperactividad se ha duplicado desde 2008 a 2012.
Los expertos piden más comprensión hacia este trastorno y advierten de que no es sólo cosa de niños. Según el estudio, aproximadamente 10 millones de adultos americanos podrían padecerlo, frente a los apenas 2'6 que han sido diagnosticados.“

"La primera definición del TDAH la tenemos ya en 1775 y que es un trastorno crónico lo sabemos desde 1902”. El doctor José Antonio Ramos Quirogadesbarata, de entrada, a cualquiera que se dirija al TDAH como el “trastorno del siglo XXI”. Desde hace 400 años se conoce, pero a día de hoy el 97 por ciento de los adultos que lo padecen, no están diagnosticados. La paradoja alerta a los propios científicos que advierten de la necesidad de tomar conciencia de un trastorno que ha condicionado, sin saberlo, la vida de muchas personas. Entre el 3 y el 4 por ciento de los españoles, según algunos estudios. 

Son un auténtico desafío para los especialistas, que en consulta han identificado hasta tres tipos de pacientes: 
  • El que ha seguido un tratamiento desde la infancia, pero cuyo trastorno se mantiene en la edad adulta. 
  • El del adulto joven que no ha sido diagnosticado y llega a consulta debido a un comportamiento problemático. 
  • Y aquellos otros pacientes que derivan desde centros de drogodependencias. 

En el 89 por ciento de los casos,  el TDAH lleva asociados otros trastornos, como ansiedad, bulimia, ludopatías o adicciones. 
Aunque con enorme retraso, que se hable de nuevos casos significa también un éxito: “Está empezando a diagnosticarse mejor, y nos tendríamos que felicitar por ello”, dice Ramos Quiroga, que en 2002 abrió el primer centro de nuestro país para identificar y tratar el TDAH en adultos. Desde el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona su equipo de investigación ha publicado ya casi un centenar de artículos internacionales sobre la prevalencia del trastorno pasada la infancia y la adolescencia.

Por fin, empieza a desterrarse la idea de que va únicamente asociado a los más pequeños y comienza a ser diagnosticado. 
“La clasificación de trastornos mentales americanos se ha abierto más a la sintomatología del adulto”, dice Isabel Rubió, de la Fundación ADANA, en la que atienden a personas con el trastorno. “Hasta hace muy poco se creía que solo pasaba en niños y adolescentes. Pasaba más desapercibido porque no había unos síntomas de identificación”. 

Ana Miranda, catedrática de Psicología Evolutiva de la Universidad de Valencia, y directora de una investigación para el seguimiento en la edad adulta de niños diagnosticados con TDAH comparte el diagnóstico. “Hasta ahora se consideraba que desaparecía en la adolescencia. Ahora se constata que es un trastorno crónico que puede durar a lo largo de todo el ciclo vital”.

Se sabe que el 70 por ciento de los niños que nunca fueron tratados de su trastorno, acabarán padeciéndolo también al llegar a la edad adulta: “es un trastorno del neurodesarrollo, por tanto algunos de los síntomas tienen que haberse manifestado en la infancia. Otra cosa es que hayan pasado desapercibidos”, dice Rubió. En ocasiones, esos síntomas, en la infancia leves, estallan al llegar a la edad adulta. “Puede que haya sido un niño con TDAH con poca problemática, pero que al llegar a adulto se incrementa mucho, porque desaparecen los muros de contención”, apunta el doctor Ramos Quiroga. Se caen los patrones de la escuela, de la familia, del núcleo materno... Ese niño ya adulto tiene que organizarse por sí mismo y lidiar con más variables en una vida complicada y eso sobrepasa a estos pacientes.

Un dato revelador lo dan las estadísticas de prevalencia por géneros. En los más pequeños, la brecha se abre del dos por ciento de las niñas al ocho en los niños, pero en adultos la proporción es del uno a dos. La explicación se encuentra en los propios parámetros naturales de comportamiento entre unos y otros, de forma que los niños tienden también a manifestar más síntomas, mientras que las niñas los “silencian”. “Hasta ahora habían sido identificadas como chicas con bajo desarrollo intelectual”, dice Rubió, cuando en realidad padecían un trastorno no diagnosticado.

Precisamente, muchas madres con TDAH se enteran de que lo padecen cuando acuden a consulta por el problema de su hijo y se ven reflejadas en su sintomatología. El trastorno tiene un fuerte componente genético. Tanto, que hasta en el 70 por ciento de los casos, un niño con déficit de atención o hiperactividad tiene unos padres que también lo padecen, en la mayoría de los casos sin saberlo. Las ahora madres “son niñas que no han sido diagnosticadas porque no han molestado, no han generado una atención por parte de nadie” pero que ahora se ven desbordadas con los síntomas de su hijo, precisamente porque su propio trastorno les impide gestionarlos y responder a ello con eficacia. La situación acaba sobrepasándolas y en algunos casos pueden acabar padeciendo una depresión.

“En los años 40 o 50 la realidad española era muy diferente”, dice Ramos Quiroga, “las posibilidades de tener un acceso correcto a la salud mental infanto juvenil eran mínimas. Han crecido con esa sensación de que no tenían capacidades, cuando en el fondo hay un problema que es reversible”. Cogerlo a tiempo es fundamental.


"TDAH sin metástasis"“

Un oncólogo quiere un cáncer delimitado y sin metástasis. Nosotros nos encontramos casi siempre TDAH con metástasis”, dice este especialista. Buena prueba de la importancia de un diagnóstico temprano. Los expertos recuerdan que el trastorno debe abordarse desde una perspectiva multidisciplinar y afirman que el paciente reacciona ya de forma muy positiva cuando se identifican sus síntomas y se les pone una etiqueta. Eso le alivia, porque pone orden a una situación que creía desbordada por su propia incapacidad. A partir de ahí se aplica toda una terapia psicológica y conductual, que, siempre dependiente del grado, suele dar buenos resultados. También la medicación“.

La gente que banaliza el TDAH y lo interpreta sólo como un problema relacionado con las malas notas es porque no ha visto a pacientes. La gran apuesta que tenemos que hacer es predecirlo a tiempo, porque estas personas tienen más riesgo de consumo de sustancias o fracaso escolar. Así podremos hacer tratamientos preventivos”, dice el doctor José Antonio Ramos. Cerca del 50 por ciento de los adultos con el trastorno desarrollan una adicción a la droga. Unas cifras que destapan un auténtico problema de salud pública y ante el que las autoridades sanitarias aún no han reaccionado.

“Sabemos que la obesidad afecta a un porcentaje muy amplio de niños, y hacemos prevención. Pero aquí no. Mejoremos las pautas educativas”, aconseja.Todos coinciden en que hace falta más especialización. Universitaria y profesional. “Muchas personas no son diagnosticadas, porque en sus comunidades autónomas no hay especialistas”, afirma la doctora Miranda. Falta formación en las universidades, y los médicos, psicólogos y psiquiatras, deben asumirla por su cuenta. Y también se echa en falta más concienciación social y más sensibilidad hacia este problema. “Es verdad que todavía hay muchas personas que creen que el trastorno no existe, que es un problema de falta de educación de los padres. Es un trastorno reconocido”, recuerda Rubió.

¿Excesivamente medicamentados?

Las autoridades sanitarias de EEUU alertaban en un informe publicado el año pasado del incremento de los diagnósticos de TDAH en niños y también del exceso de fármacos utilizados en su tratamiento. Según el estudio, uno de cada diez adolescentes de secundaria estaría recibiendo medicación en este momento. Algunos expertos veían en estas cifras el intento de mejorar por la vía rápida las calificaciones de los estudiantes y la presión de los padres para variar el comportamiento de su hijo, sin tener en cuenta las consecuencias: insomnio, problemas nerviosos, etc. El doctor José Antonio Ramos Quiroga niega tajante que exista una sobremedicación: “Sabemos que el trastorno afecta al 6 por ciento de los niños y ni de largo está medicado el 2 por ciento. Y en adultos es todavía mucho más bajo, sólo el 0'007 por ciento de los adultos reciben medicación, muy por debajo del 3 o el 4 que lo padece”. Afirma que el debate es un ámbito del desconocimiento, porque las terapias inciden siempre en una dimensión multidisciplinar. “Es como si el niño tiene cuarenta de fiebre. Hay que dar medicación”, dice la doctora Isabel Rubió.

FUENTE:

domingo, 9 de marzo de 2014

CÓMO ADAPTAR LAS EVALUACIONES A NIÑOS/AS CON TDAH



Los niños y adolescentes con TDAH requieren adaptaciones curriculares de las técnicas de evaluación (que no de los criterios de evaluación) de muy fácil aplicación y coste cero que no afectan directamente a los elementos del currículo académico oficial. Esto se hace con el fin de responder adecuadamente a las necesidades educativas específicas que pueden presentar los alumnos con TDAH.


Además, cuando a un alumno se le proporciona una instrucción de calidad y ayudas compensatorias adaptadas a sus necesidades es posible obtener un progreso satisfactorio en su rendimiento.

Se debe estructurar y adaptar las pruebas de evaluación (exámenes, controles, etc.). Para ello es recomendable aplicar una serie de pautas como las siguientes:
  • En el momento de la prueba de evaluación, conviene que el alumno esté sentado cerca del profesor y lejos de motivos de distracción.
  • Dar instrucciones claras y sencillas. Se debe verificar que el escolar comprende lo expuesto por el profesorado antes y durante la prueba.
  • Darle la oportunidad para que pregunte.
  • Posibilidad de usar otros medios para realizar la prueba o presentar trabajos,  haciendo uso de ordenadores, diagramas y dibujos si fuera necesario.
  • Subrayar con rotuladores las palabras clave o instrucciones. Esto le ayudará a discriminar de una forma más eficiente la información relevante.
  • Otras consideraciones que a tener en cuenta durante la evaluación es el hecho de que la atención mejora ante la realización de tareas novedosas (color frente a blanco/negro). Siempre que sea posible presentaremos los ejercicios a color.
  • También se ha demostrado que el rendimiento mejora en los niños con TDAH cuando se da tiempo suplementario para tareas escritas o cuando se hace un borrador antes de entregar la prueba definitiva.


En algunas Comunidades Autónomas existen protocolos de actuación con niños con TDAH en ambientes educativos donde se incluyen las adaptaciones pertinentes que han de realizarse.  En esos protocolos se incluyen propuestas relacionadas con los aspectos evaluativos y la forma en la que se pueden realizar y ajustar los exámenes a las características de los alumnos con TDAH

Algunas de esas consideraciones son:
  • El alumno con TDAH presenta dificultades para mantener la atención durante periodos de tiempo prolongados, por ejemplo el tiempo que dura una prueba de calificación. Por ello, y para mejorar el rendimiento en pruebas escritas, se favorecerá la realización de los mismos de forma oral o a través de ordenador.
  • En cuanto a la duración de las pruebas escritas, se recomienda que se utilicen dos sesiones como mínimo y se establezcan tiempos máximos flexibles que permitan prolongar la duración del examen.
  • Las preguntas de los exámenes se presentarán por escrito para evitar la lentitud de otros procedimientos como la copia o el dictado, con la inclusión de preguntas o ítems de un mismo tipo, para evitar así la mayor posibilidad de error o confusión derivados de una combinación de formas.
  • Es conveniente dar a conocer las fechas de los exámenes con antelación. Se debe comprobar que el alumno ha registrado convenientemente las fechas y horarios de los mismos y que los tutores o familias reciben dicha información.
  • Los exámenes o pruebas escritas finales o parciales no deberán ser los únicos instrumentos para evaluar a este alumnado; es necesario que la evaluación continua sea el procedimiento empleado, tal como lo recoge la normativa de evaluación en la enseñanza básica.

FUENTE:
Guillermo Rodríguez Hernández. Logopeda y Psicólogo clínico. Centro VHL Adeje, Tenerife

sábado, 8 de marzo de 2014

TDAHyTU: 10 cosas que debes saber sobre TDAH





Esta infografía aporta los siguientes 10 conceptos básicos sobre el Trastorno por Déficit de Atención:
  1. Es un trastorno de origen neurobiológico que implica un retraso en la maduración de algunas áreas del cerebro.
  2. Se calcula que la heredabilidad del trastorno es de más del 80% (1), según estudios realizados en familias.
  3. Hay factores ambientales que pueden ser causa de TDAH: consumo de tabaco, alcohol o drogas durante el embarazo, las complicaciones durante la gestación, parto o lactancia, y el maltrato.
  4. Los síntomas nucleares del TDAH son: Déficit de Atención, Hiperactividad e Impulsividad. Se puede manifestar uno sólo de estos síntomas o varios combinadas.
  5. Este trastorno afecta a niños y a niñas. Sin embargo, es más frecuente en niños que en niñas, en una proporción de una niña por cada dos niños (2).
  6. Una persona con TDAH tiene de 6 a 7 veces más posibilidades de tener otro trastorno psiquiátrico o trastorno del aprendizaje (3). Esto puede complicar el diagnóstico, empeorar la evolución y disminuir la respuesta al tratamiento.
  7. Los síntomas de impulsividad perduran en el tiempo, a diferencia de lo que ocurre con los de hiperactividad, que tienden a suavizarse con el paso de los años.
  8. Los síntomas de inatención probablemente son los que más desapercibidos pasan en edades infantiles. En cambio, es posible que sea uno de los motivos más frecuentes de consulta entre los adultos con TDAH.
  9. Mientras que es poco probable que los padres o la sociedad desacrediten el diagnóstico de cualquier enfermedad, en el caso del TDAH es frecuente que esto ocurra, debido al desconocimiento del trastorno.
  10. Realizar un diagnóstico precoz y disponer de las medidas necesarias, farmacológicas y no farmacológicas, individualizadas para cada niño y familia es fundamental, ya que de esta manera se consigue mejoría hasta en el 80% de los casos (4).

Referencias: 1. Ramos-Quiroga JA et al., 2013. ,  2. American Psychiatric Association, 2000,85-93., 3. Kessler RC et al., 2004; Soutullo Esperón C., 2011.,  4. Servicio Murciano de Salud, 2008; Lora Espinosa A et al., 2006

FUENTE:

miércoles, 5 de marzo de 2014

Curso online para docentes “RESPUESTA EDUCATIVA PARA EL ALUMNADO CON TDAH”


El Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, a través del Instituto Nacional de Tecnologías Educativas y Formación del Profesorado (INTEF), ha abierto la convocatoria para la realización de una nueva edición de los cursos de formación en red, entre los que se encuentra, una vez más, nuestro curso “Respuesta educativa para el alumnado con TDAH”, del cual soy directora y coautora.

Dirigido a docentes, Asesores de Formación, Asesores Técnicos Docentes, miembros del Departamento de Orientación y de Equipos de Orientación o de Atención Temprana, de los centros educativos sostenidos con fondos públicos de todo el territorio nacional y de los centros destinados a la acción educativa española en el exterior.


Dada la alta prevalencia del TDAH en el período educativo y el reconocimiento oficial de la Ley Orgánica de Mejora de la Calidad Educativa (LOMCE) del alumnado con TDAH como niños, niñas y adolescentes con necesidades educativas especiales, determinando que corresponde a las Administraciones educativas asegurar los recursos necesarios para que reciban una atención educativa adecuada, nuestro curso “Respuesta educativa para el alumnado con TDAH” adquiere especial relevancia, como instrumento para que el cuerpo docente reciba una formación específica y necesaria, que les capacite para poder ofrecer esta respuesta. 



La convocatoria presenta novedades en la inscripción con respecto a las anteriores ediciones:
El formulario para la solicitud del curso se obtiene por vía telemática, en la web: 
Pestaña “Trámites y servicios
Opción "Formación", "Profesores no universitarios", "Cursos de Formación en Red del Profesorado 1ª edición", 
  • Por primera vez, la convocatoria aparece en el BOE.
  • Los/las solicitantes sólo pueden realizar la inscripción en un solo curso por edición.
  • Es necesario confirmar y registrar la solicitud para que sea procesada.
  • El procedimiento puede completarse por vía electrónica o, en caso de no disponer de firma electrónica, una vez confirmada la solicitud puede imprimirse y ser presentada para su registro en cualquier órgano administrativo que pertenezca a la Administración General del Estado, o de cualquier Administración de las Comunidades Autónomas, Diputaciones Provinciales, etc.
  • La adjudicación de plazas no se realizará por orden de inscripción, sino por méritos, según se recoge en el Anexo II.
  • El/la solicitante debe presentar un certificado firmado, sellado y expedido por el centro de trabajo, según el Anexo III, que acredite estar en activo impartiendo docencia o prestando servicio como Asesor, formar parte de los Equipos de Orientación, etc.
  • Igualmente, debe presentarse la documentación pertinente para acreditar los méritos requeridos según el Anexo II.
El plazo de inscripción para esta edición de los cursos es del 25 de febrero al 11 de marzo de 2014.

Los cursos se desarrollarán entre el 31 de marzo y el 30 de mayo de 2014




Estos son los enlaces pertinentes para quien quiera una información más completa sobre el trabajo realizado y las opiniones de los participantes de la última edición:

Artículo en el blog de INTEF sobre la convocatoria de los cursos:

Artículo en el blog de INTEF sobre la pasada edición del curso de TDAH:

Opinión de los participantes de la última edición:

Blog de materiales sobre TDAH compartidos o creados durante el desarrollo del curso:

lunes, 3 de marzo de 2014

TDAH: CONFERENCIA DE JESÚS JARQUE EN GUADALAJARA



La Asociación TDAH Guadalajara celebra este jueves 6 de marzo una nueva conferencia a cargo de Jesús Jarque, con el título “El TDAH, pautas para casa y el cole”, en el salón de actos del Campus universitario (C/ Cifuentes nº 28. Guadalajara), de 17.30 a 19.00.

Dirigida a padres y madres, docentes y todos los interesados en conocer un poco mejor este trastorno.

La entrada es gratuita.

Recordamos que las pautas recomendadas para el TDAH son también efectivas en la educación de niños/as sin el trastorno.

Jesús Jarque es orientador y pedagogo, autor de la web www.familiaycole.com