El Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDAH) es una condición que afecta a niños y adultos, y se
caracteriza por dificultades en la atención, hiperactividad e impulsividad. Estas
características pueden afectar la vida diaria de quienes lo padecen, así como
también la forma en que se relacionan con los demás.
A continuación, te presento 31 frases que
te ayudarán a entender mejor esta condición y a generar conciencia sobre sus
impactos en la vida de las personas que lo experimentan.
1. "El TDAH no es solo falta de
atención, también es desatención selectiva."
2. "La hiperactividad no es
simplemente una gran energía, es una dificultad para controlarla."
3. "Ser impulsivo no implica ser
irresponsable, solo toma más esfuerzo aprender a controlar los impulsos."
4. "El TDAH no es una excusa, es una
explicación."
5. "La dificultad para organizarse
no es falta de motivación, es una lucha constante contra la distracción."
6. "El TDAH no define a la persona,
es solo una parte de ella."
7. "No hay una única forma correcta
de aprender, cada persona con TDAH tiene su propio estilo de aprendizaje."
8. "El TDAH no desaparece con la
edad, solo aprendemos a manejarlo mejor."
9. "El TDAH no es solo un problema
de niños, también afecta a los adultos de diferentes formas."
10. "La medicación no es la única
opción para tratar el TDAH, existen terapias y estrategias que pueden ser de
gran ayuda."
11. "El TDAH no es falta de inteligencia,
es una dificultad para demostrarla de la forma convencional."
12. "Las personas con TDAH tienen
fortalezas únicas que pueden potenciar en diferentes áreas."
13. "El TDAH no es solo una
etiqueta, es una realidad que puede generar desafíos y oportunidades."
14. "La frustración es parte del día
a día con el TDAH, pero también aprendemos a superarla."
15. "El apoyo de la familia y el
entorno es fundamental para que las personas con TDAH puedan desarrollar su
máximo potencial."
16. "La creatividad y la capacidad
de pensar fuera de lo convencional son características comunes en las personas
con TDAH."
17. "La paciencia y la comprensión
son clave al tratar con una persona con TDAH."
18. "El TDAH no es una debilidad, es
una diferencia que puede convertirse en fortaleza."
19. "No todos los síntomas del TDAH
son visibles, pero eso no los hace menos reales."
20. "Aceptar y comprender el TDAH es
el primer paso para aprender a convivir con él."
21. "No hay una sola forma de ser
exitoso, cada persona con TDAH puede encontrar su propio camino hacia el
éxito."
22. "La discriminación y los
prejuicios hacia las personas con TDAH solo contribuyen a aumentar su
carga."
23. "No hay que subestimar el
esfuerzo que requiere para una persona con TDAH completar una tarea."
24. "La creatividad y el pensamiento
rápido son habilidades que las personas con TDAH pueden desarrollar al
máximo."
25. "El TDAH no es solo una cuestión
de voluntad, también es una cuestión de química cerebral."
26. "El TDAH no define el futuro de
una persona, solo influye en la forma en que lo construye."
27. "La educación inclusiva es
fundamental para que las personas con TDAH puedan desarrollar todo su
potencial."
28. "El TDAH no es un defecto, es
simplemente una forma diferente de procesar la información."
29. "La perseverancia y la
resiliencia son cualidades que las personas con TDAH suelen cultivar."
30. "Educar sobre el TDAH es clave
para fomentar la empatía y la comprensión."
31. "Nunca subestimes el potencial
de una persona con TDAH, pueden llegar más lejos de lo que te imaginas."
Estas frases nos permiten comprender
mejor las experiencias de aquellos que viven con TDAH y nos invitan a
reflexionar sobre la importancia de la empatía y la comprensión en nuestra
sociedad.
Es crucial destacar la palabra “comprensión”
en este contexto, ya que es fundamental para poder ofrecer un apoyo adecuado a
las personas con TDAH. La comprensión implica ser consciente de las
dificultades que enfrentan a diario, respetar sus ritmos y necesidades, y
brindarles un entorno inclusivo donde puedan desarrollar todo su potencial.
Solo a través de la comprensión y el
apoyo mutuo podemos construir una sociedad más inclusiva y empática para todos.
Consejos
y posibles curas para vivir tranquilamente entre ríos incesantes de datos (la
toxicología del bit). Pon atención y disfruta la multidimensionalidad del mundo
que sucede a la velocidad de la luz/a la velocidad de la información.
Por
Alejandro Martínez Gallardo - 03/06/2013
“Pay attention and breath”.
-Terence Mckenna
En
un mundo donde nuestra interacción social suele estar mediatizada y nuestras
herramientas de trabajo son en sí mismas medios de comunicación que no dejan de
emitir mensajes –interminables parpadeos electrónicos en el flujo del tiempo–,
la atención se ha convertido en un recurso limitado sumamente codiciado. Según
Jason Silva, “la atención es el nuevo petróleo” y “está siendo devorada cada
vez más rápido”; en el mercado mediático los gurús del marketing y la
comunicación ponen sus mejores esfuerzos al servicio de “capturar y manejar (la
atención de las) personas”.
Aunque
seamos conscientes de que nuestros medios y nuestros gadgets fomentan el
consumo de información breve y segmentada, como en snacks predigeridos,
extractos eminentemente visuales o llamativos –poco reflexionamos sobre lo que
le sucede a nuestra capacidad de concentrarnos y a la duración de nuestros
periodos de atención. Aunque meditar,
desconectarnos a ratos de Internet, salir a caminar al bosque o leer literatura
clásica nos pueden situar en otro flujo de tiempo, más amplio, cuyos frutos
reposados pueden extenderse a todas las áreas de nuestra vida–, es
indispensable detenernos a observar nuestros hábitos de navegación y la
relación que tenemos con nuestros gadgets para implementar estrategias de
aprovechamiento (en la voraz competencia por la atención que en ocasiones torna
a nuestro cerebro en contra de nosotros mismos).
Cuando
navegas por internet, ¿cuánto tiempo pasas en la misma página? ¿Si te quedas en
un mismo sitio por mucho tiempo sientes la urgencia del zapping? ¿Si te
encuentras con un artículo cuya extensión va más allá de un par de párrafos y
parece tener cierta densidad informativa, te posee una especie de incomodidad
intelectual y rápidamente te refugias en Facebook? Cuando no tienes “nada” que
hacer, ¿tomas automáticamente, en un vacío de Pavlov, tu smartphone y te pones
a ver fotos en Instagram? ¿Cada cuánto refrescas tu proveedor de mail para ver
si ya llegó otro correo? ¿En ocasiones crees escuchar el ringtone de tu
télefono sonando, pero cuando lo desbloqueas te das cuenta que fue tu
imaginación? ¿Te suele pasar que excedes el tiempo para contestar un captcha
(porque se te olvido mientras navegabas por otros sitios) y tienes que esperar
45 minutos más para bajar el disco que querías en páginas como Rapidgator o
Uploaded? ¿Sientes una necesidad física de tener cerca tu móvil como si fuera
un miembro fantasma? ¿Cuándo fue la última vez que surfeaste la Red sin estar
chequeando updates (actualizaciones) en alguna red social, divagando como buen
ciber fláneur (ciber paseante) sin sentir el apremio del reloj, en la deriva
pura de la data?
Esta
es la sintomatología de una atención dividida en la era de la hiperestimulación
informativa. No se trata de oponer un puritanismo ludita, sino de reflexionar
sobre hasta qué punto nuestros gadgets nos hacen menos eficientes (como sugiere
Douglas Rushkoff). Y es que por más que Facebook o Twitter (por citar las redes
sociales más populares) sean formidables herramientas para conectarnos con
nuestros amigos o encontrar información interesante, su misma naturaleza,
aquello que los hace tan atractivos –sus filtros, sus trozos de información
relevante constantemente actualizándose que nos hace saltar de un lugar a otro,
la misma friendliness de su diseño , etc.– las hace poco favorables para
cultivar nuestra atención y concentrarnos en tareas puntuales de manera más
prolija. Es parte de una especie de ennuie (aburrimiento) digital en el que
solemos procrastinar y merodear conectados por horas cuando podríamos haber
resuelto alguna tarea específica en 45 minutos de concentración
ininterrumpida. Y después podríamos
encontrar la resolana, sin estrés de tener que completar algo, un mundo
abierto. (A esto se une el efecto nocivo que tiene la luz brillante de las
pantallas después del ocaso, un efecto que nos deja encandilados y enganchados
como si fueran una adictiva droga de diseño).
Una
investigación de la Universidad Carnegie Mellon mostró que cuando los
estudiantes eran interrumpidos con mensajes de texto mientras realizaban un
examen sus resultados eran un 20% más bajos que cuando sus teléfonos estaban
apagados. Según otro estudio, la mayoría de los estudiantes navegan por la Web
o comprueban su mail cada dos minutos mientras realizan sus tareas en casa. De
la misma manera, la mayor parte de los trabajadores adultos logran enfocarse en
una misma tarea sólo durante 11 minutos.
Ante
este estado general de la atención, la profesora de Historia del Arte y
Arquitectura de la Universidad de Harvard, Jennifer Roberts, ha implementado en
su curso la tarea de detenerse a observar una pintura o una escultura durante
tres horas seguidas. Sobre esta asignatura, que ha recibido cierto eco
mediático, escribe Daniel Willingham de la Universidad de Virginia: “Lo que me
gusta tanto de esta tarea es que contradice la creencia de que te aburrirás
fácilmente si pones tu atención en una sola cosa por mucho tiempo… Cuando
cambiamos rápidamente nuestra atención, nos perdemos de cosas que nos pueden
dar un entendimiento más profundo del mundo“. Los mismos estudiantes suelen
decirle a Roberts que después de esas tres horas han generado algunas de sus
mejores ideas e insights sobre el arte y también sobre sus propias vidas.
Según
la Dr. Cathy Kerr de la Universidad de Brown, el hecho de que nuestra atención
se reparta en tantas actividades está causando pequeños cambios en nuestro
cerebro –aunque practicar la atención sostenida diariamente también produce
cambios sutiles en nuestro cerebro en otro sentido. Tal es la neuroplasticidad,
que donde pone la mirada transforma su capacidad de ver. O en palabras de
Steven Johnson: “Nuestros pensamientos transforman nuestros espacios y nuestros
espacios nos devuelven el favor”.
CONSEJOS
PARA ADMINISTRAR EL TIEMPO EN LA ERA DE LAS MÁQUINAS (EN EL QUE TODO
PUEDE PASAR AL MISMO TIEMPO)
Según
explica Tony Schwartz, autor de The Energy Project, al igual que durante el
sueño, nuestros cuerpo en la vigilia están regidos por un ciclo de 90 minutos
–nos movemos de un estado de alerta a uno de fatiga fisiológica en estos
intervalos.
Es
por esto que es importante encontrar una forma de renovar la energía y la atención,
por lo que se recomienda trabajar concentradamente en una tarea durante una
hora y media y luego descansar, meditar o entretenerse con otra cosa por un
intervalo de entre 15 y 30 minutos para luego dedicarse a otra tarea.. Según
Douglas Rushkoff: “En vez de encontrar estabilidad en el aquí y en el ahora,
acabamos reaccionando al asalto siempre presente de impulsos y comandos
simultáneos” y “sí, podríamos estar en medio de una crisis existencial, pero
estamos demasiado ocupados para notarlo”. El resultado del asalto multiventana
de la información es que el presente nos resulta un shock.
Achtung,
achtung, (en alemán: “atención, atención”) es el mantra que actualmente se escucha
con frecuencia. No está de más pedir atención aunque, en la era de la
sobreinformación y de la distracción, aunque conseguirla es conseguir un
preciado tesoro.
La atención representa uno de los factores cruciales en la crisis educativa actual. Su orientación guiada, a través de los actos voluntarios, nos conduce a la concentración. Y ello requiere preparación. En el vídeo que se incluía en el
post anterior se demuestra lo que se conoce como ceguera por desatención).
Analicemos
qué revela la moderna neurociencia cognitiva sobre su localización en el
cerebro, la existencia de ciclos clave, la influencia de componentes químicos y
biológicos o los factores que centran nuestra atención.
LOCALIZACIÓN
EN EL CEREBRO
La
atención constituye una focalización de nuestra consciencia que permite filtrar
la información de forma adecuada. Como la atención está integrada por
componentes perceptivos, motrices y motivacionales su neuroanatomía se
distribuye en diferentes regiones cerebrales, subcorticales y corticales.
Diferentes
áreas del cerebro implicadas en captar y centrar la atención: lóbulo frontal,
cuerpo calloso, tálamo, núcleo pulvinar, córtex parietal posterior, sistema
activador reticular y colículo superior. (Jensen, Eric,
Teaching with the brain in mind, Association for Supervision and Curriculum
Development, 1998).
Asumiendo los diferentes tipos en los que se puede clasificar la atención, la atención selectiva es el proceso en el que se responde a un estímulo o tarea y se ignoran otras. Ante el asedio de estímulos sensoriales a los que somos sometidos, la atención filtra la información recibida, precediendo y desempeñando un papel fundamental en la percepción, la acción y la memoria. El hecho de que algunas regiones cerebrales que intervienen en el comportamiento voluntario también intervengan en procesos de atención, confirma su función decisiva en la unidad de la experiencia consciente.
Nuestro
organismo requiere un mecanismo neuronal que lo regule y lo focalice, dado que
la capacidad de nuestro cerebro para procesar información sensorial es más limitada
que la capacidad de sus receptores para captar el entorno, es decir, la
información entrante supera la capacidad de procesamiento de nuestro sistema
nervioso. Ese mecanismo imprescindible es la atención.
LOS
CICLOS DE LA ATENCIÓN
Actividad
eléctrica durante los estados de ondas cerebrales (cps: ciclos por segundo).
Beta: actividad alta, Alfa: alerta relajada, Theta: susceptibilidad profunda,
Delta: no consciente. Las ondas cerebrales facilitan la sincronización neuronal
y así se puede enfocar la mente. (Jensen, Eric, Teaching with the
brain in mind, Association for Supervision and Curriculum Development, 1998).
Existen
ciclos clave de nuestro cerebro que oscilan entre 90 y 110
minutos y nos permiten mantener la atención.
Diversos estudios demuestran que
la atención sostenida sólo puede mantenerse durante cortos períodos de tiempo
que no superan los 15 minutos. Aparece el factor temporal como una variable
decisiva en el aprendizaje y es que, además, a nivel neuronal, se requiere
tiempo para fortalecer las sinapsis y no tener que responder a otros estímulos
generados. Como el aprendizaje de nuevos conceptos o destrezas requiere un
tiempo de procesamiento y asimilación, los docentes deberíamos organizar
nuestros contenidos en bloques que no superaran los 20 minutos. Después de cada
bloque, para facilitar el aprendizaje y optimizar los ciclos de atención,
deberíamos invertir unos minutos en reflexionar sobre lo explicado o en
descansar.
FACTORES
QUÍMICOS Y GENÉTICOS
Los
neurotransmisores, las hormonas y los genes tienen una influencia importante en
la atención. Cuando estamos distraídos, los niveles de norepinefrina
(noradrenalina), una sustancia química importante para el control de la
atención y la impulsividad que puede actuar como hormona cuando es segregada en
respuesta al estrés, suelen ser bajos. Los niveles de acetilcolina, un
neurotransmisor asociado a la somnolencia que es importante en la estimulación del
tejido muscular, suelen ser más altos durante la noche. Asimismo, en estados de
alerta, los niveles de la hormona adrenalina son mayores y, en situaciones de
estrés, los niveles de la hormona cortisol aumentan considerablemente.
Existe
un vínculo genético entre las conductas impulsivas que buscan lo novedoso con
la dopamina, un neurotransmisor fundamental en el control de la atención y en
la potenciación a largo plazo. Muchos niños presentan síntomas parecidos al
TDAH (Trastorno con Déficit de Atención por Hiperactividad) como consecuencia
de la falta de madurez de la corteza prefrontal.
El
desarrollo más lento del lóbulo frontal puede conllevar una mayor dificultad
para mantener la atención e inhibir conductas inapropiadas. En niños con TDAH se ha observado un tamaño más reducido de la región del sistema
límbico conocida como núcleo accumbens que está asociada a los circuitos de
recompensa. La dopamina interviene en estos circuitos y muestra la influencia de
los estados de ánimo en la atención.
Científicos
descubrieron la primera "evidencia definitiva" de que las personas
que sufren el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH),
tienen una composición química cerebral diferente.
TDAH
Se
encontraron nuevas diferencias en zonas del cerebro relacionadas a la
recompensa.
Los
científicos del Laboratorio Nacional Brookhaven del Departamento de Energía de
Estados Unidos encontraron que las personas con TDAH tienen niveles más bajos
que lo normal de proteínas esenciales para poder experimentar la sensación de
recompensa y motivación.
El
hallazgo, afirman los científicos en la Revista de la Asociación Médica
Estadounidense (JAMA), podría ayudar en el diseño de nuevas formas para
combatir la enfermedad que afecta principalmente a niños y jóvenes.
El
TDAH es una enfermedad caracterizada por una reducida capacidad para mantener
la atención, poca habilidad para procesar la información debido a la
distracción moderada a severa, inquietud motora, inestabilidad emocional y
conductas impulsivas.
A
pesar de ser uno de los trastornos psiquiátricos infantiles más estudiados,
todavía se conoce muy poco sobre sus causas pero se cree que podría deberse a
un desequilibrio en los neurotransmisores (los compuestos encargados de
transmitir señales nerviosas en el cerebro).
RECOMPENSA Y MOTIVACIÓN
Estudios
previos en los cerebros de personas con TDAH habían revelado diferencias en
zonas del cerebro que controlan la atención y la hiperactividad.
Pero
este estudio sugiere que el trastorno también tiene un profundo impacto en otras
áreas del cerebro.
Dra.
Nora Volkow: "Este
déficit en el sistema de recompensa del cerebro podría ayudarnos a explicar los
síntomas clínicos del TDAH, incluidos la falta de atención y la reducida
motivación, así como la propensión a complicaciones como abuso de drogas y obesidad
en los pacientes con TDAH", afirma la doctora Nora Volkow, quien dirigió
la investigación.
Los
científicos compararon los escáneres cerebrales de 53 adultos con TDAH que
nunca habían recibido tratamiento con los de 44 personas que no tenían el
trastorno.
Todos
los participantes habían sido cuidadosamente analizados para eliminar factores
que podían potencialmente influir en los resultados.
Los
científicos utilizaron una forma sofisticada de escáner, llamado tomografía por
emisión de positrones (TEP), con el cual pudieron analizar la forma como los
cerebros de los participantes manejaban la dopamina, un compuesto químico
cerebral que es un regulador muy importante del estado de ánimo.
VÍAS DE DOPAMINA
En
particular midieron los niveles de dos proteínas -receptores y transmisores de
dopamina- sin los cuales ésta no puede funcionar efectivamente para influir en
el ánimo. Los pacientes con TDAH mostraron niveles menores de ambas proteínas
en dos áreas del cerebro conocidas como el núcelo accumbens y el mesencéfalo. Ambas
forman parte del sistema límbico, el responsable de las emociones y de
sensaciones como la motivación y la recompensa.
Los
pacientes con síntomas más pronunciados de TDAH mostraron los niveles más bajos
de ambas proteínas en estas áreas.
Según
la doctora Volkow el hallazgo apoya el uso de medicinas estimulantes para
tratar el TDAH para elevar los niveles de dopamina.
Y
también apoyan la teoría de que las personas con TDAH pueden ser más propensas
al abuso de drogas y a la obesidad porque inconscientemente están intentando
compensar sus deficientes sistemas de recompensa.
"Nuestro
hallazgo implica que los déficits en las vías de recompensa de la dopamina
juegan un papel en los síntomas de falta de atención en el TDAH" dice la
investigadora.
"Y
esto podría ser lo que subyace a la respuesta anormal de estos pacientes a la
recompensa".
Tal
como explica la científica, estas vías de la dopamina juegan un papel clave en
el refuerzo, motivación y aprendizaje de formas para asociar los distintos
estímulos a las recompensas.
Otros
expertos creen que estos hallazgos ayudarán a convencer a la gente que
argumenta que el TDAH tiene más que ver con problemas de crianza y de educación
que con trastornos médicos concretos.
"El
hallazgo de esta nueva investigación será muy importante para ayudarnos a
entender la presentación de síntomas" afirma Andrea Bilbow, de la
organización ADDISS.
"Pero
más importante aún es el hecho de que puede ofrecer a los maestros una idea más
clara de las herramientas que deben usarse para dar cabida en el salón de
clases a los niños con TDAH".
"Durante
mucho tiempo se ha asumido que los niños con TDAH son deliberadamente
malintencionados, lo cual ha provocado una mala gestión de estas personas y
eventualmente su exclusión permanente de la escuela", agrega la experta.
LA DOPAMINA
REGULA LA MOTIVACIÓN A ACTUAR Y NO EL PLACER
La
dopamina regula la motivación a actuar y no el placer según un cambio de
paradigma científico avalado por investigaciones de la UJI
La
extendida creencia de que la dopamina regula el placer puede pasar a la
historia ante los últimos avances científicos sobre la función que cumple este
neurotrasmisor y que demuestran que en realidad regula la motivación,
provocando que los individuos se pongan en marcha y perseveren para conseguir
algo ya sea positivo o negativo. La revista de neurociencia Neuron publica un
artículo de investigadores de la Universitat Jaume I de Castellón que revisa la
teoría dominante sobre la dopamina, planteando un cambio de paradigma con
importantes aplicaciones tanto en patologías relacionadas con la falta de
motivación y la fatiga mental como depresión, párkinson, esclerosis múltiple, fibromialgia,
etc., como en aquellas en las que existe una motivación y perseverancia
excesiva, como las adicciones.
“Existe
la creencia popular, y también científica, de que la dopamina regula el placer y
la recompensa, que cuando consigues algo que te satisface liberas dopamina,
pero en realidad las últimas investigaciones están demostrando que este
neurotransmisor actúa de forma previa, es el que nos mueve a actuar, se libera
para conseguir algo, ya sea evitar un mal o alcanzar un bien”, explica Mercè
Correa, coautora del artículo. La investigadora del grupo de Neurobiología y
Genética de la Conducta Motivada de la UJI, explica que ha llegado un momento
en el que los datos pesan tanto que se plantea un cambio en la teoría
dominante.
Los
estudios realizados en los últimos años demuestran que se libera dopamina tanto
por sensaciones placenteras como por estrés, dolor o pérdidas. “Está tan
implicada en lo negativo como en lo positivo, pero se han sesgado mucho las
investigaciones para solo incidir en lo positivo”, explica Correa. El artículo
plantea una revisión del paradigma basada en datos de diversas investigaciones,
incluidas las realizadas durante las últimas dos décadas por el grupo de la UJI
en colaboración con John Salamone de la University of Connecticut en Estados
Unidos, sobre el papel de la dopamina en la conducta motivada en animales.
En
concreto, en los estudios realizados con roedores, se ha demostrado que un
animal con unos niveles normales de dopamina se esfuerza para conseguir una
recompensa más valiosa a pesar de poder acceder sin ningún trabajo a una menos
valiosa. Sin embargo, si se reducen los niveles de dopamina, el animal toma
únicamente el alimento o la recompensa que no le supone esfuerzo y renuncia a
alcanzar otra más valiosa. En el caso de la adicción, la dopamina está elevada
durante el esfuerzo anticipado que un animal tiene que hacer hasta conseguir la
droga. “No está regulando lo que el animal siente cuando toma la droga, si no que
está provocando que persevere hasta conseguirla”, explica la investigadora.
El
nivel de dopamina depende de los diferentes individuos, por lo que hay personas más
perseverantes que otras para alcanzar una meta. “La dopamina lleva a mantener
el nivel de actividad para conseguir lo que se persigue, por lo que en
principio es positiva, sin embargo, siempre dependerá de los estímulos que se
busquen. Es válido tanto si el objetivo es ser bueno en los estudios como si el
fin es el consumo de drogas de abuso, vale para la motivación normal y para la
patológica”, señala Correa.
Los elevados niveles de dopamina también
explicarían la conducta de los denominados buscadores de sensaciones. “Lo que
la dopamina regula no es que lo vivido les produzca más placer, sino que están
más motivados para actuar. La producción de dopamina se ha confundido durante
mucho tiempo con la satisfacción, pensando que provoca que estas personas
sientan más, cuando lo que hace es que sean más activos”, indica.
APLICACIÓN PARA LA DEPRESIÓN Y LA ADICCIÓN
Conocer
cuáles son los parámetros neurobiológicos que hacen que las personas se motiven
por algo es importante para muchas facetas de la vida, tanto a nivel laboral,
educacional o en la salud. Ante esta nueva perspectiva, la dopamina se presenta
como un neurotransmisor básico para hacer frente a síntomas como la anergia, es
decir, la falta de energía que se presenta en patologías como la depresión. “La
gente deprimida no tiene ganas de hacer nada, cualquier esfuerzo lo ve cómo una
montaña, y eso es porque en la depresión hay niveles bajos de dopamina y, por
tanto, falta motivación”, explica Correa. La falta de energía y motivación está
también relacionada con otros síndromes que presentan fatiga mental como el
párkinson, la esclerosis múltiple o la fibromialgia, entre otros.
En
el caso opuesto, en los desajustes al alza, la dopamina podría estar implicada
en problemas de conductas adictivas, que llevan a una actitud de perseverancia
compulsiva. En este sentido, Correa indica que los antagonistas dopaminérgicos
que se han aplicado hasta ahora en problemas de adicciones probablemente no han
funcionado porque no se ha hecho un planteamiento adecuado del tratamiento al
partir de una comprensión errónea del funcionamiento de la dopamina y es que
“ahora sabemos que no está regulando las emociones, como establecía la creencia
general, sino la motivación para satisfacerlas”.
Los
estudios realizados en el campus castellonense con roedores demuestran cómo los
niveles de dopamina determinan la motivación de los animales para conseguir su
meta.
Mercé
Correa. Departamento de Psicología Básica, Clínica y Psicobiológica:
Un animal
normal trabaja para conseguir el mejor reforzador. Pero cuando reducimos los
niveles de dopamina esos animales reorientan su conducta y deciden obtener el
reforzador, están dirigidos a obtener un reforzador todavía, pero es uno que
les cuesta menos. Lo contrario ocurriría en el caso de la adicción, los
animales perseverarían. Un animal adicto a una droga, aunque la adicción en
animales es algo un poco cuestionable, pero un animal que se autoadministra una
droga, sería un animal que estaría liberando mucha dopamina hasta conseguir la
droga.
La
dopamina no está regulando lo que el animal siente cuando toma la droga (el
placer), sino que está provocando que persevere hasta conseguirla.
El
nivel de dopamina depende de cada individuo, por lo que hay personas más
perseverantes que otras para alcanzar una meta, ya sea esta positiva o
patológica.
Conocer
cuáles son los parámetros neurobiológicos que hacen que las personas se motiven
por algo es importante para muchas facetas de la vida a nivel laboral,
educacional o de salud.
Mercé
Correa. Departamento de Psicología Básica, Clínica y Psicobiológica:
La relevancia
para la clínica es amplia porque la anergia, la falta de energía para realizar
una conducta aparece en muchos síndromes. Aparece en la depresión, el
Parkinson, aparece en todos los síndromes que cursen con fatiga mental. Entonces,
hay varias aplicaciones en las cuales esto tendría relevancia.
En
el caso opuesto, los desajustes al alza, la dopamina podría estar implicada en
problemas de conductas adictivas que llevan a una actitud de perseverancia
compulsiva
Mediante
el aprendizaje emocional podemos ayudar a nuestros alumnos a mejorar el autocontrol
y permitirles adquirir la autodisciplina necesaria para mejorar la atención. El
mayor conocimiento sobre uno mismo facilita mejores respuestas ante situaciones
estresantes y un mayor control sobre los actos impulsivos. Lamentablemente, la
exigencia para alcanzar los éxitos académicos puede generar gran estrés. En un
estado relajado, la atención y la memoria se encuentran en una situación
favorable para facilitar el aprendizaje. Ahora bien, los docentes no hemos de
pretender que nuestros alumnos presten atención basándose, únicamente, en su
fuerza de voluntad.
Asumiendo
que la perseverancia y el sentido del deber (poco asumido en una cultura del
éxito sin esfuerzo) desempeñan un papel importante en la realización de tareas,
hemos de intentar generar procesos de atención espontánea a través de la motivación.
Y aunque la atención continua sólo se puede mantener durante un período de
tiempo limitado, aspiramos a optimizar los intervalos en los que se mantiene.
Las
nuevas técnicas de visualización del cerebro, analizando la activación de sus
diferentes regiones, demuestran que capta nuestra atención lo novedoso, lo
relevante, el contexto emocional en el que nos encontramos, los estímulos
visuales, las recompensas o todo aquello que nos resulta sorprendente. Lo
novedoso atrae nuestra atención porque hay zonas de la neocorteza cerebral que
se bloquean (disonancia cognitiva) cuando aparece información discordante y,
aunque nos reafirmemos continuamente en nuestras ideas, somos seres curiosos.
Podemos
considerar algo relevante al observar a otras personas involucradas en tareas
que estamos realizando, una confirmación más de que somos seres sociales.
Cuando algo nos resulta sorprendente, se capta la atención como consecuencia de
la activación de la vía mesolímbica,
la vía de la recompensa y el placer. Su
activación aumenta si la recompensa es inesperada. O cuando nos mantenemos en
un estado de alerta (por ejemplo, al recibir estímulos visuales, como imágenes
en movimiento, o estímulos sonoros que provoquen contraste), a través del
sistema activador reticular ascendente (SARA) la alerta permite
recuperar la atención.
El SARA es
una especie de red neuronal que ejerce una influencia excitadora en todo el
cerebro.
Estos son algunos factores que tienen una gran
influencia en los procesos de atención. La lista se puede complementar
considerando desde los componentes nutricionales, pasando por factores asociados
al ejercicio físico,…
CONCLUSIONES
FINALES
Los
docentes sabemos que hemos de actuar manipulando los procesos de atención y
consciencia de nuestros alumnos como hacen los artistas de la magia con sus
espectadores. La experiencia en el aula para nuestros alumnos ha de resultar
emocionante y, para ello, nada mejor que relacionar los contenidos académicos
con experiencias cercanas de la vida cotidiana. En la vida real, tantas veces
alejada de la vida académica, el progreso se alcanza como consecuencia de la resolución
de problemas de una forma cooperativa. Y ello requiere deseos, motivaciones, recompensas,
en definitiva, activación y eficiencia cerebral, aunque cambiar patrones de conducta
no es un proceso fácil. La educación que permite optimizar la atención alcanza
la excelencia.
Quienes
tienen TDAH muestran diversas características que, en general, alteran el
desarrollo de sus vidas. Conozcamos qué sienten, cómo viven y cómo se manejan
las personas con TDAH.
La “sensación” del TDAH
El TDAH es
una mezcla de tendencias a menudo contradictorias y rasgos que giran alrededor
de uno, alterando el orden de distintos aspectos de su vida en diferentes
momentos a medida que realiza sus inconsistentes rutinas.
Los
ingredientes de esta mezcolanza pueden incluir:
Una gran
energía mental física (coexistente a veces con una extremada laxitud).
Una mente en
rápido movimiento que se distrae fácilmente (que concurre a veces con una mente
sorprendentemente superfocalizada).
Problemas para recordar, planificar y anticipar.
Impulsividad
y una conducta impredecible.
Creatividad.
Falta de
inhibición.
Desorganización
(que confluye con habilidades remarcables de organización en ciertos momentos).
Una tendencia
a la postergación (que coexiste a veces con una actitud “debo hacerlo ahora sí o
sí”).
Una actitud
de alta intensidad que alterna con una de vagancia extrema.
Tendencia a
olvidar (concurrente con un recuerdo extraordinario de informaciones a menudo
remotas y, sobre todo, irrelevantes).
Intereses
apasionados (que conviven en otros momentos con una incapacidad de despertar su
interés).
Una forma
original, a menudo alocada, de ver el mundo.
Irritabilidad
(acoplada con ternura).
Una tendencia
a preocuparse innecesariamente (coexistente con una predisposición a no preocuparse
lo suficiente cuando la inquietud está justificada).
Una propensión en la edad adulta a involucrarse con actividades adictivas (compatible con una
preferencia a la abstinencia total en ciertos momentos).
Una
incilinación a ser un inconformista.
Una tendencia
a rechazar la ayuda de los otros (concomitante con una idea de querer ayudar a los
otros).
Una
generosidad que puede ir demasiado lejos.
Una tendencia
a repetir los mismos errores muchas veces, sin aprender nada de ellos.
Una facilidad
para subestimar el tiempo que le lleva realizar una tarea o llegar a un destino.
No existen
dos niños con TDAH que sean idénticos. La variedad e inconsistencia hace
imposible capturar una imagen definitiva de esta “mente-mariposa” que está en
rápido movimiento.
Me agravia el
término “Trastorno por déficit de atención con hiperactividad”.
Si alguien
tiene un trastorno, son las personas que avanzan penosamente prestándole
especial atención a cada manchita y a cada migaja, a cada detalle y regla, a
cada norma y procedimiento en cada minúsculo manual, a cada mínimo error en el
otro (compatible con una “ceguera” ante el error propio).
Yo creo que
son esas las personas que tienen un trastorno. Lo denomino el “Trastorno de
Excedente de Atención”. Ellos hicieron exactamente lo que se les dijo de niños
y ahora se ganan la vida diciéndole a los otros qué es lo que tienen que hacer
y qué no.
¿Qué tipo de
vida es ésta? ¿Si usted tuviera que llamar a una de los dos un trastorno no
votaría por el Excedente? ¿Quién desea prestar atención a una miríada de
detalles durante mucho tiempo? ¿Es realmente un signo de salud mental escribir
en tu cuaderno, sentarse quieto en la silla y nunca hablar fuera de turno?
Por lo que
veo, muchos de los que sufren del Trastorno de Excedente de Atención son
miembros de la Sociedad de Congénitamente Aburridos.
Existen
varias metáforas para describir al TDAH.
Tener TDAH es como tratar de conducir un coche en un día lluvioso con un limpiaparabrisas defectuoso. El parabrisas se vuelve
borroso y poco nítido a medida que se avanza a toda velocidad, pero usted no
aminora la marcha. Usted sigue conduciendo tratando de ver lo mejor posible. ¿Por qué no
aminora la velocidad o, mejor aún, se detiene?
Porque ésta no es la forma del TDAH. Usted continúa andando, si es rápido, mejor. Está en su corazón y en su
cerebro.
Tener TDAH es
también como estar escuchando un partido de fútbol por la radio con mucha
estática e interferencia. Cuanto mayor esfuerzo hace para escuchar el partido,
se vuelve más frustrado. La
frustración aumenta con el paso del tiempo y usted se vuelve algo más que
frustrado… se vuelve loco. Quiere gritarle a la radio o a cualquier ser humano
que comete el terrible error de preguntarle justo en ese momento cómo se siente
usted.
Tener TDAH es
también como querer construir un castillo de cartas en medio de un huracán.
Debe construir una estructura para protegerse del viento antes de que pueda
comenzar a cimentar el castillo con las cartas. Construye un cobertizo sólo
para ver que una ráfaga de viento lo destruya. Así que comienza nuevamente y
otra vez el viento gana, de forma tal
que levanta el cobertizo nuevamente y otra vez, y nunca llega a las cartas.
Pero usted no abandona. Ésta es otra característica de las personas con TDAH: siguen probando.
Tener TDAH es
como estar sobrecargado todo el tiempo.
Es como
poseer un cerebro similar a un coche de carreras. Tu cerebro va más rápido que el
de los otros. El problema es frenarlo. Tienes una idea y tienes que llevarla a
cabo de forma inmediata, y luego tienes otra antes de que hayas terminado con la
primera aunque, de todas maneras, la intentas llevar a cabo. Pero cuando
estás haciendo esto, una tercera intercepta a la segunda y tienes que seguir a
esta última. Entonces, las personas te empiezan a decir que eres un
desorganizado, impulsivo, desobediente, desafiante y toda una serie de palabras
descorteses, sin entender lo que te está pasando.
Es que uno
tiene todos esos vectores invisibles empujándote en uno y otro sentido que hace
que sea muy difícil que uno persista en una única tarea.
Además, tu
cerebro está constantemente desbordado, rebosante. Estás tamborileando los
dedos, golpeando con los pies, tarareando una canción, silbando, mirando acá,
mirando allá, rascándote, estirándote, garabateando. Lo que lleva a las otras
personas a pensar que no estás prestando atención o que no estás interesado, aunque uno está esforzándose al máximo para poder estar atento.
Tengo más oportunidad de tener los cinco sentidos puestos en algo mientras estoy
caminando o escuchando una canción, o aun cuando estoy en un aula abarrotada de
gente ruidosa, que cuando estoy sentado, quieto y rodeado por el silencio.
¡Dios me
salve de las bibliotecas! Son paraísos silenciosos para mucha gente, pero para
mí son cámaras de tortura.
Alguien
alguna vez dijo, “el tiempo es la cosa que evita que todo suceda al mismo
tiempo.” El tiempo fracciona los momentos en bits separados de manera tal que podamos
hacer una cosa a la vez.
En el TDAH el
tiempo colapsa, haciéndote sentir que en la vida todo está pasando en el mismo
momento. Es ahora o nunca... o tal vez más tarde.
Esto genera
pánico. Uno pierde la perspectiva y la capacidad de seleccionar qué debe ser
hecho primero, qué después y qué puede esperar hasta el próximo día. En lugar
de esto, uno está siempre en marcha, saltando antes de mirar, tratando de
evitar que el mundo se derrumbe encima de uno.
En el mundo
del TDAH existen sólo dos tiempos: "el ahora" y, luego, "el no es ahora". Por lo
tanto, si un jefe le dice a una persona con TDAH que una presentación debe
estar lista para una reunión importante en tres meses, el individuo con TDAH piensa “no es ahora”. Se olvida hasta que dentro de meses se vuelve ahora y
entonces ya es muy tarde.
No es
sorprendente que la depresión, la preocupación tóxica y los trastornos de
ansiedad abundan entre los niños y adultos con TDAH no diagnosticados. Nunca
saben cuándo van a olvidar algo, decir la cosa errónea o aparecer en el lugar
inadecuado en el momento inadecuado.
A veces una
persona con TDAH puede sentarse y, por ejemplo, mirar una pintura por un largo,
largo rato. Se puede introducir en el mundo de la pintura y viajar a través de
ella hasta que se olvida de todo lo que lo rodea. En esos momentos las personas
con TDAH pueden superfocalizar.
Esta
capacidad demuestra que no es cierto que las personas con TDAH no puedan jamás
prestar atención. Cuando están interesados, cuando sus neurotransmisores “están
alineados” y la estructura está dispuesta de forma tal que puede ayudar a los
niños con TDAH, éstos pueden focalizarse como un perro de caza sobre el olor de
una presa.
Las personas
con TDAH tienen un problema que podríamos denominar como “trastorno de no puedo
esperar en una cola”. En muchas oportunidades la ansiedad de la espera los
lleva a actuar de formas que después lamentarán.
Esto se debe
a que tienen una baja capacidad en el paso reflexivo que media entre el impulso
y la acción. Por esto tampoco poseen mucho tacto. Esta capacidad depende
enteramente de la habilidad de considerar sus palabras antes de pronunciarlas.
Muchos niños
con TDAH se parecen al personaje de Jim Carrey en la película “Mentiroso, compulsivo” en el que no puede mentir.
Una dura
verdad cuando se tiene TDAH es que puede ser muy trabajoso hacer tareas tan triviales
como mantenerse en silencio o resistir la tentación de decirle a la señorita que
se parece a una cobaya.
Muchos de los
niños que tienen TDAH ansían situaciones de alto estímulo, como los juegos
de consola. Esto, ya de adultos, puede llevarles a los casinos y carreras de
caballos.
Por todos
estos motivos, los padres de estos niños buscan ayuda.
Pero una vez que se ha
iniciado el tratamiento adecuado el cerebro de estos niños puede ofrecer un
campo inexplotado.
De pronto la
estación de radio se sintoniza bien, el parabrisas está claro, la tormenta se
apacigua y uno puede construir su castillo de naipes.
Puede
comenzar a utilizar todos esos grandes planes e ideas que ha estado guardando
durante años. Ahora el niño o alumno que ha sido un gran problema ―un terrible
dolor de cabeza tanto para él mismo como para los demás― comienza a hacer cosas
que nunca antes fue capaz de hacer.
Los niños con TDAH a menudo tienen un “talento” especial para la vida, una forma de ver
directo en lo corazón de las cosas, mientras que los otros necesitan razonar en
forma metódica todo a lo largo del camino.
En lugares
donde la mayoría de las personas son ciegas, los niños con TDAH pueden, si no
ven la luz, al menos sentir la luz, y pueden generar respuestas aparentemente
desde la oscuridad.
Si el
ambiente insiste en un pensamiento racional y lineal y en una “buena” conducta
todo el tiempo, entonces estos niños nunca podrán desarrollar su estilo
intuitivo al punto de que puedan usarlo en forma provechosa.
¿En qué consiste el tratamiento? En cualquier cosa que disminuya la
estática y fortalezca la señal verdadera.Tan sólo
hacer el diagnóstico ayuda a amortiguar la estática debida a la culpa y la
auto-recriminación. Construir ciertos tipos de estructuras (como listas,
agendas, hábitos saludables de sueño, dieta y ejercicios) pueden “afilar” el
foco mental.
Un plan de
tratamiento abarcador, que tome en cuenta muchas y variadas intervenciones, es
el mejor plan de tratamiento.
Seis
hábitos altamente eficientes para las personas con TDAH
Haga aquello
para lo que es bueno.
Delegue
aquello en lo que es malo en otros siempre que pueda.
Conecte su
energía con un medio creativo.
Esté lo
suficientemente bien organizado como para alcanzar sus objetivos. La clave aquí
es “lo suficientemente bien”. Esto no significa que tenga que estar
perfectamente organizado. Con suficientemente bien como para lograr los
objetivos es suficiente.
Busque y
preste atención al consejo de personas en las cuales confíe. Ignore a los
destructores de sueños.
Vaya con su
lado positivo. Tome sus decisiones y de rienda suelta a su lado positivo.
¿No quiere prestar atención o no puede?
El punto crucial del asunto.
¡Presta atención! Pero ¿qué pasa si no puede? ¿Qué pasa si, sin importar cuánto es el
esfuerzo, su atención va donde ella quiere y no donde el alumno quiere?
“¡Si sólo se
hubiera esforzado lo suficiente, usted hubiera podido prestar atención!” Durante muchos años este ha sido el exasperante lema de maestros y padres que no pueden
lograr que otra persona se focalice. Ellos
suponen que para prestar atención todo lo que una persona tiene que hacer es
sólo desearlo.
¡Qué errónea
es esta idea! El esfuerzo solo no puede focalizar su neuromatrizal igual que
solo no puede focalizar su visión o lograr que se duerma o se enamore.
Muchas
fuerzas deben combinarse para lograr el foco visual, el sueño, el amor o la
atención, y también muchas fuerzas pueden distraerlo de estas cuatro funciones.
Estamos
preocupados por la atención. Ciertamente el esfuerzo (“querer”) es uno de los
muchos factores que fortalecen la atención, pero es sólo una de las razones.
Por ejemplo, si está preocupado por algún problema apremiante tendrá que luchar
para prestar atención a cualquier cosa sin importar cuánto lo desee usted. O,
si tiene hambre, usted no se concentrará tan bien como si estuviera bien
alimentado. Si hay un
martillo neumático taladrando en las inmediaciones de donde usted está
estudiando, le restará capacidad de prestar atención hacia su tarea. Si siente
dolor físico, ese dolor desviará su atención. Si tiene sueño, tendrá problemas
para focalizar sus circuitos neuronales. Estos son algunos de los factores
críticos que pueden modificar su nivel atencional.
Tener TDAH es una de las muchas factores que alteran la atención.
Muchos maestros y padres han logrado ver que el punto crucial para prestar
atención no está siempre bajo el control de la voluntad. A veces lo está, si se
le pide a los alumnos que atiendan, ellos pueden esforzarse en hacerlo durante unos
minutos. Pero, después de este periodo, el guardián del cerebro se desconecta, y la
mente (como espíritu travieso que es) se pierde por donde la curiosidad la
lleve.
Nadie puede
“retener” sus circuitos mentales durante mucho tiempo. Como experimento , usted mismo intente poner su interés en algo aburrido, como,
por ejemplo, una revista técnica sobre un tema que no le guste o a una
conversación que no le interesa. Puede forzarse a hacerlo, pero sólo durante un
tiempo equivalente al que puede retener su respiración. Rápidamente usted
exhala. Usted olvida que está tratando de prestar atención y su mente va hacia
donde ella quiere ir. Para traerla de vuelta, primero debe darse cuenta de que
ella ha desaparecido, lo cual no podrá hacerlo porque usted y su mente están
ahora absortos en sus nuevos pensamientos, donde estos hayan ido.
Por razones
que desconocemos, tan pronto como usted se ordenó a sí mismo prestar atención,
se olvida de esta orden. Sin importar cuánto desea esforzarse para prestar
atención, el aburrimiento le permite a la curiosidad encontrar la llave y abrir
la puerta de salida, permitiéndole a la atención escapar y encontrar un lugar
interesante para visitar.
La atención
se conduce de esta manera en niños que NO tienen TDAH.
En niños con TDAH es igual, aunque incrementado. Pueden estar atentos de una forma aún más
inconsistente que los otros chicos.
En el TDAH, un
niño no tiene un déficit de atención sino un “vagabundeo” de ella. No es que su neuromatrizquede vacía sino que se va hacia otro sitio. El término Trastorno
por Déficit de Atención no permite comprender en forma total el problema. No es
que los niños con TDAH tienen un déficit de atención, es que a su atención le
gusta ir donde ella desea y estos niños no siempre pueden controlarla.
El objetivo
del tratamiento del TDAH no es prevenir estas excursiones mentales sino
trasladarlas más al control voluntario.
No deseamos
eliminarlas. Es durante estos “viajes” mentales que aparecen algunas de las
mejores ideas de los niños con TDAH. La creatividad, después de todo, no
aparece en forma programada o a demanda. Aparece de forma impredecible.
Preservar lo
mejor del TDAH mientras se controla los obstáculos que se interponen en el
camino es lo que se denomina tratamiento.
Decirle a un
niño con TDAH que se esfuerce más es de tanta ayuda como decirle a un miope que
entrecierre los ojos más fuertemente.
FUENTE:
Autor: Dr. Roberto Rosler. Docente de Neurocirugía en la Universidad de Buenos Aires
